Anatomische Skizze
Code: AD020201
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet anatomische Abbildungen, die zur Befunderhebung dienen.
Befundbogen
Code: AD020202
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Ergebnisse der ärztlichen Untersuchung. Exkl.: Funktionsdiagnostik, bildgebende Diagnostik, Funktionstest, Ärztlicher Befundbericht
Bericht Gesundheitsuntersuchung
Code: AD020203
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Ergebnisse der ärztlichen Untersuchung, die von öffentlichen Trägern vorgegeben wird. Inkl.: Ergänzungsberichte D-Arzt (z. B. F1002, F1004, F1006), Vorsorgeuntersuchungen, Befundbogen von Nachuntersuchungen Exkl.: Krebsfrüherkennung, Durchgangsarztbericht, Nachschaubericht, Ärztlicher Befundbericht
Krebsfrüherkennung
Code: AD020204
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Ergebnisse von empfohlenen Untersuchungen gemäß §25 SGB V zur Krebsfrüherkennung. z.B. Brustkrebs, Prostata Inkl.: KBV Muster 39 (Krebsfrüherkennung Zervix-Karzinom) und 40 (Krebsfrüherkennung Männer)
Messblatt
Code: AD020205
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Messungen von Teilen des Körpers, Gewicht und Körpergröße. Exkl.: Perzentilkurve
Belastungserprobung
Code: AD020206
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet die Regelung zur Art und Dauer der Rückkehr in das Berufsleben. Inkl.: KBV-Formular F3110 und F3112
Ärztlicher Fragebogen
Code: AD020207
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zu gezielten Fragen, die ausschließlich durch einen Arzt beantwortet werden. z.B. Ärztlicher Fragebogen zur Aufnahme in die vollstationäre Pflege, Kurzzeitpflege oder Tagespflege.
Befund extern
Code: AD020208
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Ergebnisse von verschiedenen ärztlichen/therapeutischen Untersuchungen und Befunderhebungen, welche in vorbehandelnden Einrichtungen/Praxen entstanden sind, aber nicht durch eine spezifischere KDL abgebildet werden kann. Exkl. Laborbefund extern
Sonstige ärztliche Befunderhebung
Code: AD020299
Codesystem: http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben, die nicht in einer spezifischeren KDL dieser Unterklasse abgebildet werden kann.