Code:
AD060101
Codesystem:
http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet die Anforderung/Anmeldung einer Befundung durch einen Facharzt aus einem weiteren Leistungsbereich.
Code:
AD060103
Codesystem:
http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet die Befundung und Empfehlung eines konsiliarischen Facharztes für den weiteren Behandlungsverlauf. Erstellt von der entlassenden Einrichtung.
Code:
AD060104
Codesystem:
http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet die Zusammenfassung der Befundung und Empfehlung eines Facharztes für den weiteren Behandlungsverlauf. Erstellt von einer Fremdeinrichtung. Inkl.: KBV Muster 22 (Konsiliarbericht vor Aufnahme einer Psychotherapie)
Code:
AD060105
Codesystem:
http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zu einer ärztlichen, therapeutischen und pflegerischen Besprechung zum aktuellen Zustand sowie weitere Maßnahmen. Visiten erfolgen in der Regel direkt im Beisein des zu Behandelnden. Exkl.: Ärztlicher Verlaufsbericht, Pflegevisite
Teambesprechungsprotokoll
Code:
AD060107
Codesystem:
http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben zu einer interdisziplinären Beratung über den aktuellen Gesundheitszustand mit Risikeinschätzung, Indikationsstellung und der Planung des weiteren Verlaufes/Vorgehens inkl. beteiligte Berufsgruppen/Facharztgruppen (z.B. Herzteam-Protokoll). Exkl.: Tumorkonferenzprotokoll
Code:
AD060108
Codesystem:
http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet die Festlegung therapeutischer Maßnahmen. Inkl.: KBV Muster 63/64/65 (Verordnung spezialisierter ambulanter Palliativversorgung) Exkl.: Heil-/ Hilfsmittelverordnung, Rezept, Psychologische Therapieanordnung, Verordnung von Krankenhausbehandlung, Postoperative Verordnung, Bestrahlungsverordnung
Code:
AD060199
Codesystem:
http://dvmd.de/fhir/CodeSystem/kdl
Beschreibung
Die Dokumentation beinhaltet Angaben, die nicht in einer spezifischeren KDL dieser Unterklasse abgebildet werden kann. Inkl.: Angehörigengespräch, Gesprächsnotiz